海子 ,原名査海生,当代著名青年诗人,25岁卧轨自杀,海子的现实世界是孤独的,更是焦虑的,在抑郁之中选择自杀,完成了其最纯粹的生命绝唱。
2003年4月1日下午,不堪抑郁症折磨的香港巨星张国荣纵身一跃,结束了47岁的传奇人生,在愚人节那一天,留下了最令人唏嘘的自嘲。
2012年,一位叫“走饭”的网友,发了一条微博,成了无数抑郁症患者的树洞:
“我有抑郁症,所以就去死一死,没什么重要的原因,大家不必在意我的离开,拜拜啦”。
截止到现在,这条微博下的留言已达160万条,而且每天都在增加,其中,很多人都流露出了轻生的念头。
根据世界卫生组织数据显示,全球每年因抑郁症自杀死亡的人数,高达100万。
壹
抑郁症,离我们远么?
去年世界心理健康日,Kantar Health发布了《全球健康调查》,报告显示,美国有28.4%的人经过自我检测后发现有抑郁症状。
《柳叶刀》数据显示,中国的抑郁人群已达到9000万,平均每11个人中,就有一个人有抑郁倾向。
这个人,可能就是你的同事、朋友、家人,亦或是你自己。
很多人可能会疑惑:好好的,为什么会患抑郁症呢,到底什么原因导致的呢?
其实,在深陷抑郁症以前,我们或多或少都会出现一些抑郁情绪,比如心情沮丧、焦虑暴躁、脑子充满了负面想法等,这些情绪就是在提醒我们,应该停下脚步看看自己了。
关于抑郁症病因,研究人员发现,成因十分复杂,很有可能是遗传(genetic)、生理(biological)、社会环境( environmental)及心理(psychological )因素共同作用的结果。
1. 遗传
抑郁症有一定的家族遗传性。研究人员已发现了几个可能相关的基因,并认为他们之间的互相作用,加上他们与环境因素(比如压力)的互动可能会让一些人更容易患上抑郁症。
2. 部分大脑区域异常
一些比较成熟的脑成像技术(PET, SPECT, fMRI),使我们认识到了一些和抑郁症相关的大脑区域:杏仁核、丘脑、海马体。简单来说,有些异常跟部分脑区的病变、死亡、再生障碍有关,比如研究发现抑郁症患者的海马体比较小;还有些异常则跟神经元之间的联结和信息传递有关。
3. 神经递质与激素
当大脑中一些重要的神经递质或机体的激素出现了代谢失衡或浓度过低时,神经信号传导和大脑部分区域正常功能便会受到影响。与抑郁症相关的神经递质或激素的种类有:乙酰胆碱,5-羟色胺,去甲肾上腺素,多巴胺,谷氨酸,γ-氨基丁酸。
4.社会环境、人格心理
重大的生活事件,如亲人死亡或挫败等情况,可以作为导致抑郁障碍的直接因素。人的性格也部分决定了对于压力的不同适应策略——是否有良好的生活习惯,以及对于环境压力的耐受程度等等,因而对体内内分泌平衡和内稳态也有较大的影响。儿童期的不良经历,往往会构成成年期发生抑郁障碍的重要危险因素。成长关键期的经历也对成年后的抑郁障碍或者抑郁症发作有着重要影响。
5.躯体疾病
一些其他躯体疾病,尤其是恶性肿瘤,代谢性疾病,内分泌疾病,神经系统疾病,心血管疾病等慢性病,都可能导致抑郁症。
6.精神活性物质及药物依赖
鸦片类,镇静催眠药,中枢兴奋剂,酒精等等精神活性物质,以及抗精神病药物、抗癫痫药物、抗结核药物、某些降压药等等,这类物质都有可能是抑郁症的危险因素。
7. 作息和生物钟失调
人的生物钟主要是由视交叉上核控制的,受光照和褪黑素的影响。当人的睡眠作息周期与外界光照周期不吻合,褪黑素的分泌就会受影响,从而导致一系列后果,包括抑郁症。
和感冒发烧一样,当抑郁情绪出现时,只要能及时对症下药,往往不会造成太大的影响。
但是,我们今天的社会,太过崇尚正能量,“丧”几乎是不被允许的。
因此,当抑郁情绪来袭时,我们常常会选择压抑或者逃避,长此以往,便陷入了更深的抑郁漩涡中无法自拔,最后就演变成抑郁症。
精神医学规定,一般抑郁情绪不应超过两周;如果超过一个月,甚至持续数月或半年以上,则可以肯定是病理性抑郁症状。
贰
识别抑郁症的“隐藏信号”
这些抑郁症的常见信号,你有吗?
▷ 睡眠、饮食习惯的突变
- 失眠/嗜睡,睡眠紊乱是抑郁症的重要前兆
- 食欲激增/丧失,体重在一个月内有超过5%的变化
▷ 疲劳,没精神
- 感觉身体被掏空,做点小事都没力气
- 开始回避社交,对身边事都失去兴趣
▷ 情绪化,觉着空虚,没有价值感
- 常常感到不开心,负能量爆棚
- 思维迟缓,感觉像加班三天三夜,注意力无法集中
- 怀疑人生的意义,甚至有自残、自杀念头
美国精神分析学会有一个提醒,如果你出现:
情绪每天都低落、空虚、没有价值感
疲劳、思维迟缓
你对周围一切事物都丧失了兴趣
这三项中出现任意两项,而且持续两周以上,那么很可能已经处于患抑郁症的高风险之中了。
可是,很多人对这些“信号”并没有引起足够的重视,或者怕被认为不坚强、太矫情,而选择了掩饰或沉默。
我们总是“假装看不见它”,总想着自己咬咬牙坚持一下,挺一挺就过去了。可结果往往令人叹息。
叁
抑郁了,到底该如何自救?
其实,面对抑郁情绪,每个人都有“自救”的能力,关键是你是否找到了正确的方法。
就像口渴了要喝水,感冒了要吃药一样,抑郁“这条看不见的黑狗”,也值得你认真地给它一剂药方,而不是继续忍受着悲伤和孤独。
轻度抑郁症或者抑郁状况,并不可怕,在我们的生活中非常普遍,首先的处理方法是自我认识,自我管理:
1、学会放松。抑郁症大都是由于患者精神长期处于高度紧张状态,以致使大脑部分神经功能紊乱造成的。所以患者要调理神经,学会放松。放松的方式很多,如经常读一些可乐的书籍,看一些搞笑的视频,听一些诙谐幽默的相声等等。
2、培养自信。自信是战胜一切恐惧、紧张、担忧、惶恐等不良情绪的法宝。每天都要用积极的语言来暗示自己,相信自己。不管对于工作中还是生活中遇到的问题,都要相信自己能够处理好。如果实在处理不好,也不要过分自责,以顺其自然的心态处之。
3、积极入世。抑郁症患者多少都会有点悲观厌世,总觉得自己的努力是没用的,不愿意和别人交流分享,总是躲在暗处羡慕别人自己却不愿意付出努力。结果越来越糟,给自己带来无尽的痛苦折磨。因此要积极开拓自己的人脉,积极入世,多和别人交流,不要怕被拒绝,积极乐观,豁达宽容会让你获得越来越多的人脉和财富。
4、养成良好生活习惯。抑郁症患者一般睡眠情况都不是很好,所以建议患者在睡前采取一些有助于提高睡眠质量的措施。如泡脚、泡澡、喝红酒或者牛奶等。切忌深夜不寐,胡思乱想,给自己带来不必要的精神垃圾。
5、借助家人的帮助。爱是战胜一切的源泉。不管何时何地,家人都是你最强有力的支撑,他们会帮你度过难关。当抑郁情绪来犯,身心俱疲之际不妨主动找家人说说话,聊聊天,把自己所想的全都说出来,发泄情绪,获得一种情绪上的平衡。
6、行为上的干预。转移疗法,是指当患者感觉到情绪压抑难耐,极度难受,思维混乱时,可用一根橡皮筋用力抽拉后弹自己的手指或皮肤,用这种疼痛来转移情绪。
7、尽量多参加一些活动。尝试着做一些轻微的体育锻炼,看看电影、电视或听听音乐等。可以参加不同形式和内容的社会活动,如讲演、参观、访问等,但不要太多。
8、及时肯定自己:每天晚上睡觉以前,要充分肯定自己这即将过去的一天的成绩和进步,不讲消极的东西。能写日记最好,把好的体验、进步、成绩记到日记上。天天都这样记日记,觉得生活会越来越有意思。
9、哭泣 很多人认为哭是脆弱的,其实哭泣是一种情感的宣泄方式。如果长期把眼泪留在心里,这样会非常不利于人的健康,久而久之,眼睛里就像有很多眼泪流不出来,长期压抑,会形成一种脑部的压抑。
10、定计划要留有余地:每天晚上睡觉以前,考虑明天干什么。计划不能定的太高,也不要太低,充分留有余地。这样每天都可以顺利完成计划。
如果你或者你身边有人正饱受抑郁的困扰,以上是我们给大家提供的抑郁症自我管理方法,对你或者身边的朋友、家人会有帮助。
总结多年的咨询案例发现,其实大多数人对抑郁症除了不知道该如何自我救助外,还存在着错误的认知:
抑郁症 =「不坚强」「矫情」「想太多了」「出去散散心就好了」
可事实上,每一份忽视和误解,都会让我们在抑郁的泥塘里越陷越深。
除了认知以外,大部分人还有另外一个困惑:如果我抑郁了,该找谁帮助我?
找精神科医生?好像我有病似的。找心理咨询师?不知道能不能解决我的问题。
其实,不管是抑郁情绪,还是抑郁症,医学和心理学这两个角度都是不可或缺的。
医学可以帮助我们更好地了解抑郁症的神经递质,评估自身的精神状况。
而心理学可以帮助我们疗愈创伤,找到最适合的自我调节方法,重新获得快乐的能力。
两者结合,才能带来更科学客观的治疗视角。
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